Recognizing the possibility of injury or illness, accepting my son(s)/daughter(s) as a player in this soccer program, I consent to my son(s)/daughter(s) participating in the Play Where You Stay soccer program. Further, I hereby release, discharge, and otherwise indemnify Play Where You Stay, its related entities, sponsors, their employees, associated personnel, and volunteers, including the owner of fields and facilities utilized for the program, against any claim by or on behalf of my player son(s)/daughter(s) as a result of my son(s)/daughter(s) participation in the program and/or being transported to or from the programs. I hereby authorize the transportation of my son(s)/daughter(s) to or from the program. I give my consent to have a coach and/or licensed medical doctor or dentist provide my son(s)/daughter(s) with medical assistance and/or treatment and agree to be financially responsible for the reasonable cost of any such assistance and/or treatment. I understand that the program runs between the hours of 3:30pm-5:15pm on weekdays. I accept the responsibility to have have my children walk home or receive a ride home at the end of the program between 4:30pm-5:15pm each day it is offered. Play Where You Stay takes photographs/video of players and staff during practices and games for the purpose of promoting Play Where You Stay. The inclusion of your name below releases and discharges Play Where You Stay from any and all claims arising out of the use of photographs/video, or any right that the parent(s) or minor(s) may have. If you have questions or concerns about Play Where You Stay's use of photography or video, please contact learn@playwhereyoustay.org. By typing your name below, you are signing this application electronically. You agree your electronic signature is the legal equivalent of your manual signature on this application.

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